Условно-съёмное протезирование К такому методу прибегают даже при необходимости восстановить один или несколько зубов, но чаще всего в тех случаях, когда у пациента диагностируется множественная или полная адентия. Вариант подходит тем пациентам, которые не желают носить съемные конструкции, но при этом имеют ограниченный бюджет и хотят получить результат максимально быстро. Также вариант идеален в случае повреждений или плохого состояния слизистой: эта проблема свойственна большинству пациентов, которые давно утратили зубы или же страдали воспалительным процессом на деснах, костной ткани челюсти. Условно-съемные протезы на имплантах имеют в своем составе искусственную десну, которая поможет вашей улыбке быть совершенной без пластических операций. Противопоказания к процедуре Неприемлемо использование рассматриваемых изделий в случаях: когда в полости рта имеются острые воспаления, при беременности, когда пациент переживает период после лучевой терапии или страдает онкологией, если пациент употребляет наркотики, при наличии психических заболеваний, при наличии аллергии на материал конструкции, а также на анестетические препараты, при хронических заболеваниях в стадии обострения, если пациент применяет противоопухолевые лекарства или препараты, которые снижают свертываемость крови. Важно! Все противопоказания в первую очередь относятся непосредственно к самой процедуре имплантации, которая предшествует протезированию. Ведь именно от успешности установки искусственных корней, точности их позиционирования, их приживления, напрямую зависит и комфорт, долговременность эксплуатации протеза, да и в целом состояние здоровья пациента. Каким образом выглядят подобные конструкции При условно-съемном протезировании на импланты применяют протезы, в состав которых входит: основание в виде искусственных десен: такая деталь конструкции позволяет скрыть недостатки слизистой, которые присутствуют у многих пациентов, столкнувшихся с полной адентией в результате воспалительного процесса на слизистой и в тканях пародонта, искусственные зубы из керамокомпозита, металлопластмассы, металлокерамики или диоксида циркония, специальные винты, балки или шаровидные, металлические элементы крепления для лучшей фиксации на имплантатах. Разновидности протезов по типу крепления Условно все их можно разделить на два больших вида: первый – протезы, которые фиксируются в полости рта к имплантам при помощи балочного или шаровидного крепления. Такие пациент при желании сможет самостоятельно извлечь изо рта в случае необходимости, хотя делать это рекомендуется только под чутким руководством врача. Как правило, в этом случае применяются обычные съемные протезы. Они достаточно массивные, но плюс в том, что не имеют небного перекрытия и фиксируются гораздо лучше, чем классические модели. Второй – конструкции фиксируются при помощи винтового соединения, через верхушку коронковой части протеза. Этот вариант считается более предпочтительным, но и более дорогостоящим по сравнению с первым. Извлечь такие протезы изо рта уже нельзя самостоятельно, они очень надежно держатся. Нужно обращаться к специалисту, который при показаниях к этому без труда проделает манипуляции и после устранения препятствий, вернет конструкцию в целости и сохранности на место. Первый тип: балочное или шаровидное крепление при помощи балки: это металлическое основание или каркас, которым имплантаты после установки объединяются в единое целое. Такой способ крепления существенно улучшает качество эксплуатации протеза, позволяет придать ему необходимую жесткость, стабилизацию, позволяет полноценно жевать пищу. Одновременно металлическая составляющая немного стабилизирует и сами имплантаты, служит гарантией от их расшатывания или же смещения. Помимо этого, балка очень актуальна для тех пациентов, которые хотят решить проблему полностью беззубого рта – она позволяет сократить количество устанавливаемых имплантатов и соответственно, оптимизирует траты на лечение. Внутри протеза предусмотрена полость, в которую балка и помещается. Подобная балка всегда стандартная – и это довольно большой минус, при помощи шаровидного крепления: такой тип соединения пользуется большой популярностью среди пациентов ввиду ценовой доступности. Принцип фиксации протеза к имплантатам здесь такой – на имплантатах фиксируются специальные абатменты округлой формы, в протезе дополнительно создаются углубления под эти абатменты. Однако, данный вариант соединения специалисты считают не самым лучшим и долговечным, т.к. он не обеспечивает протезу необходимой устойчивости, вызывает незначительную подвижность конструкции, не в полной мере распределяет жевательную нагрузку. К тому же шаровидные элементы могут расшататься в процессе эксплуатации и нуждаются в периодической замене. Поэтому способ лучше рассматривать лишь в качестве временной меры. Важно понимать, что условно-съемные протезы часто предлагается закрепить всего на двух имплантов. Но этого количества недостаточно для того, чтобы конструкция хорошо держалась и равномерно распределяла нагрузку. Кроме того, перечисленные выше методы крепления ненадежны, поэтому все-таки лучший вариант – это минимум 4 импланта, металлическое основание протеза (создается строго индивидуально) и винтовой тип крепления. Дороже, но гораздо долговечнее. Второй тип: винтовое крепление Здесь врачи могут предложить пациенту с беззубой челюстью несколько прогрессивных вариантов имплантации, позволяющих восстановить зубы за считанные дни: протезирование на трех, четырех или шести имплантатах. Переходите по ссылкам и обязательно читайте о каждой методике в отдельности. Как на имплантаты фиксируется протез в таких случаях? Через верхнюю часть коронок врач устанавливает винты внутрь абатментов, после чего верхушку коронковой части маскирует композитным материалом. Так что в случае необходимости и по мере формирования правильного прикуса у пациента врач может снимать протез, проводить необходимые корректировки, и без нарушения целостности крепления снова фиксировать его на имплантах. По сути, это тоже условно-съемное протезирование, но в отличие от первого типа такие протезы держатся в разы лучше и снять их самостоятельно нельзя. Хотя такая возможность и остается. Сами протезы также имеют металлическое основание (в виде балки, которая стабилизирует установленные имплантаты), десневую основу и коронки-зубы. Самым популярным вариантом при восстановлении полного ряда считается протокол «все на 4 имплантах». Причина популярности условно-съемных протезов на имплантах Это отличная альтернатива классическому съемному протезированию: условно-съемные хорошо фиксируются во рту и нет необходимости постоянно снимать их. Это комфортно, красиво, удобно и безопасно! Кроме того, они могут быть установлены даже при атрофии кости, при проблемах с челюстным суставом, в тех случаях, когда у вас давно не было живых зубов и нужно поэтапно проводить коррекцию протеза, потому что после восстановления зубов функционирование челюстной системы меняется. Плюсы условно-съемных конструкций высокая степень фиксации, проведение протезирования сразу после установки имплантов: пациент имеет возможность получить новые зубы буквально за несколько дней, особенно если в качестве решения выбирает один из методов одноэтапной имплантации, комфорт при ношении благодаря уменьшенному пластмассовому базису: изделие для верхней челюсти почти не перекрывает небо, повышенная легкость: протезы на имплантатах отличаются компактностью по сравнению со своими съемными собратьями, в них также нет крючков для крепления на опорных зубах, что делает конструкции легче и позволяет создать естественный образ улыбки, высокие эстетические показатели, простота в уходе: нужно очищать искусственные коронки, а также область под искусственной десной от скопления налета и бактерий. Использовать с этой целью можно ирригатор, ведь протезы с опорой на имплантаты имеют специальное промывное микроотверстие, возможность при необходимости снятия и замены отдельных частей конструкции, равномерное распределение нагрузки, уменьшение атрофических процессов в костной ткани: вообще, для фиксации условно-съемных протезов в полости рта достаточно всего нескольких имплантатов, но чем их больше, тем комфортней будет период эксплуатации изделий, и тем меньше будет происходить атрофия кости, комфорт: они не травмируют десны и слизистую, т.к. опираются большей частью на имплантаты. К новым зубам на имплантатах проще приспособиться, т.к. они не вываливаются изо рта, не нарушают дикцию, не вызывают искажения вкуса и рвотного рефлекса, повышенный срок службы: по сравнению с теми же съемными конструкциями, протезы на имплантатах будут служить в несколько раз дольше. Минусы таких протезов трудоемкость работ при изготовлении и установке, необходимость найти высокопрофессионального врача: грамотный специалист обеспечит до 90% успеха. С таким можно не бояться за результат имплантации, но вот найти имплантологов, которые проведут процедуру с учетом тщательной подготовки, особенно для протоколов немедленной нагрузки протезом, достаточно сложно, относительно высокая стоимость: в данном случае пациенту приходится оплачивать не только изготовление и установку протеза, но и имплантацию. Как проводится имплантация и непосредственно протезирование Установка рассматриваемых протезов подразумевает три этапа: диагностический: врач тщательно обследует пациента. Выявляет наличие противопоказаний к вживлению имплантов, оценивает состояние полости рта и, если есть необходимость, проводит лечение. Перед имплантацией пациенту также необходимо сдать общие анализы крови, пройти компьютерную томографию челюсти, хирургический: врач вживляет импланты. Современные решения и 3D-технологии в имплантации позволяют провести этот этап с минимальными рисками для пациента, с минимальным травматизмом и вмешательством. Для этих целей врачи используют специальные, заранее подготовленные при планировании лечения хирургические трафареты, через которые точно позиционируют имплантат в кости, ортопедический: когда импланты установлены, приступают к снятию слепков, по которым затем изготавливают условно-съемную конструкцию. Затем ее посредством замочков на защелках или винтами фиксируют в полости рта. Правила ухода Ухаживать за условно-съемным протезом достаточно просто. К основным правилам ухода относятся: ежедневная чистка полости рта зубной щеткой с обычной пастой, очищение труднодоступных мест между протезом и десной: для этого можно пользоваться ирригатором или же снять протез и использовать щетку, полоскания рта после каждого приема пищи, посещение стоматолога дважды в год для осмотра полости рта, снятия и профессиональной очистки протеза. Записаться поделиться:
